La Nutrition Parentérale

La Nutrition Parentérale consiste en l’administration intraveineuse de :
macro-nutriments: glucose, lipides, protéines
micro-nutriments: eau, électrolytes, vitamines

La Nutrition Parentérale est indiquée lorsque l’alimentation orale ou entérale est impossible, insuffisante ou contre-indiquée

La dénutrition est une forme de malnutrition, causée par un déséquilibre des apports nutritionnels1.

Elle touche entre 40 et 50% des patients hospitalisés1 .

Parce qu’elle augmente la morbi-mortalité, le risque infectieux, la durée et les coûts de séjour1, la dénutrition est aujourd’hui un enjeu de santé publique2.

Le dépistage et la prise en charge de la dénutrition sont nécessaires pour faire face à ses conséquences1.

Le diagnostic de la dénutrition et l’appréciation de sa sévérité repose sur l’évaluation de la prise alimentaire et de critères simples3:
- cliniques (perte de poids, indice de masse corporelle, indice de risque nutritionnel),
- biologiques (albuminémie, pré-albuminémie).

L’administration de la Nutrition Parentérale peut se faire de 2 façons1:
- exclusivement (elle se substitue totalement à l’alimentation),
- en complément d’une l’alimentation orale ou entérale.

1Melchior JC. La dénutrition à l’hôpital, pourquoi ? Quelles conséquences ? In : Questions de nutrition clinique de l’adulte. Comité éducationnel et de Pratique Clinique de la SFNEP. Les éditions de la SFNEP. Editions 2006 : 41-51.
2 Deuxième Programme National Nutrition Santé.
3Anaes – Evaluation diagnostique de la dénutrition protéino-énergétique des adultes hospitalisés/Service des recommandations personnelles Septembre 2003.
4Barnoud D. Quand et comment prescrire la nutrition parentérale. In : In : Questions de nutrition clinique de l’adulte. Comité éducationnel et de Pratique Clinique de la SFNEP. Les éditions de la SFNEP. Editions 2006 : 93-109.